自體肋骨、肋軟骨或髂骨的切取同常規(guī)方法將切取的骨塊用塑型鉗塑型備用，如為肋軟骨或人工材料則需進(jìn)行塑形雕刻至所需形態(tài)。

 

(1)鼻腔插管全麻。

 

(2)口內(nèi)上頜前庭溝入路，先在顴部標(biāo)出顴骨增大的位置形態(tài)。在上頜前庭溝頂部切開(kāi)黏膜及黏膜下組織達(dá)骨膜下。用骨膜剝離器沿標(biāo)定范圍剝離 出移植腔隙。將植入體試行植入后觀察整復(fù)效果，滿意后在植入體兩端及中央打孔后以微型螺絲釘固定。縫合切口，面部彈性繃帶包扎5～7天，10天拆線，術(shù)后3天內(nèi)進(jìn) 半流食。

 

(3)眶下緣切口：在眶下緣處設(shè)計(jì)一2～3cm與眼輪匝肌平行的弧形切口。手術(shù)可在局麻下進(jìn)行。切開(kāi)皮膚、皮下組織，在切口平面下0.5cm剝離眼輪匝肌 及眶隔組織達(dá)眶下緣骨膜。而后沿標(biāo)定移植范圍剝離出移植腔隙。將骨塊或人工 假體植入腔隙內(nèi)，調(diào)整好位置，用鋼絲或螺絲釘固定于眶下緣及顴骨上，分次縫合切口。

 

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