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長(zhǎng)沙眼角開大術(shù)的手術(shù)過程

來(lái)源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: yangls 時(shí)間: 2015-02-03 >跟醫(yī)生聊聊?<

  長(zhǎng)沙眼角開大術(shù)的手術(shù)過程?開眼角通常包括開內(nèi)眼角和開外眼角。它是通過手術(shù)方式,分別對(duì)內(nèi)、外側(cè)眼角進(jìn)行矯正放大,以去除內(nèi)眥贅皮、延長(zhǎng)眼裂水平長(zhǎng)度,來(lái)達(dá)到放大眼睛的效果。開眼角用于矯正小眼癥,必須將內(nèi)眥及外眥開大,必要時(shí)還需做內(nèi)眥韌帶固定術(shù)以矯正眶距增寬,或還需做上瞼下垂矯正術(shù)。先天性小眼癥由于既有瞼裂狹小、嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮,又常合并內(nèi)眥間距增寬和上瞼下垂,因此手術(shù)需分次進(jìn)行。

  長(zhǎng)沙眼角開大術(shù)的手術(shù)過程?

  1、術(shù)前設(shè)計(jì)

  開眼角手術(shù)前的精心設(shè)計(jì)是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵,首先與患者溝通,了解患者對(duì)手術(shù)的要求,然后根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行畫線。

  2、局部麻醉

  畫完線之后做術(shù)前麻醉,開眼角手術(shù)采用局部麻醉。麻醉后受術(shù)者在手術(shù)過程中基本感覺不到疼痛,只有在切開和縫合有微微的痛感,程度與扎針相當(dāng),一般人都能接受。

  3、切開與調(diào)整

  按照手術(shù)前設(shè)計(jì)沿外眥角水平方向,用剪刀全層剪開外眥部皮膚和結(jié)膜。自結(jié)膜切口向鼻側(cè)上、下行鈍性分離,松解球結(jié)膜穹窿部。將水平方向的球結(jié)膜,牽至切開的外眥角頂點(diǎn),固定一針,將上下穹窿部結(jié)膜與切開的皮膚作間斷縫合,必要時(shí)全部或部分切斷外眥韌帶。在新形成的外眥處,通過結(jié)膜作一褥式縫合,由外眥皮膚面出針,結(jié)扎于紗布枕上,使之形成(顳)側(cè)部穹窿。在縫合結(jié)膜與皮膚時(shí),如結(jié)膜張力過大,可在角膜外側(cè)與外眥之間垂直剪開球結(jié)膜,以減少?gòu)埩Α?/p>

  讓患者睜眼,看內(nèi)眥贅皮的矯正效果。反復(fù)進(jìn)行對(duì)比雙眼是否對(duì)稱,形狀是否合適,精細(xì)調(diào)整,以達(dá)到較滿意的效果。術(shù)畢在結(jié)膜囊內(nèi)涂抗生素眼膏,以防粘連。

  4、縫合

  縫合時(shí)用5/0絲線先在上瞼中內(nèi)l/3交界處,即瞼裂較寬處縫合一針,由切口下側(cè)皮膚進(jìn)針,再穿過瞼板上緣下1毫米處瞼板前腱膜,然后從切口上側(cè)皮緣出針,縫線打一活結(jié),令受術(shù)者睜眼,以觀察上瞼皺璧寬度是否適合,切口下側(cè)皮膚是否臃腫或張力過大。

  整個(gè)開眼角的手術(shù)過程在1個(gè)小時(shí)左右。

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