上眼瞼下垂不僅顯老還是一種。
來源: 長沙雅美 整理: daijuan 時(shí)間: 2018-07-07 >跟醫(yī)生聊聊?<
人生最尷尬的是明明很年輕,明明很精神,
可是還是會(huì)莫名的被問到
你晚上睡眠不好吧?怎么眼睛總是睜不開,
你才二十歲,怎么額紋這么深?
有些年輕人看上去總像沒睡醒,
上眼皮睜不開,額頭還有深深的皺紋……
究竟這是怎么回事呢?真的好苦惱……
其實(shí),這是一種病,叫“上瞼下垂”
正常人的上瞼緣僅僅覆蓋黑眼球2mm左右
而且不管是屬于那種眼型
都絕對不會(huì)遮蓋黑眼球中央的瞳孔(如下圖)
而上瞼下垂的人
因主管睜眼的那塊肌肉功能減弱甚至消失了
上眼皮抬不上去
上瞼緣就會(huì)遮蓋黑眼球超過2mm
甚至?xí)谏w瞳孔(如下圖)
主管睜眼的肌肉沒有力氣,上眼皮抬不起來,所以導(dǎo)致二十幾歲就有深深的額紋,有些年輕人如果上眼皮遮蓋瞳孔還會(huì)影響視力!那么這個(gè)情況怎么解決呢?首先要確定病因,確定好病因制定一個(gè)小手術(shù)就可以解決問題!
上瞼下垂既影響美觀,加速老化
還會(huì)遮擋視野,導(dǎo)致視力下降
到底有什么好方法可以解決呢?
鐳射定位上瞼下垂提升術(shù)
提上瞼肌縮短術(shù)
經(jīng)過無數(shù)術(shù)者的改良,現(xiàn)在的手術(shù)方法變化很多,大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口(內(nèi)切口法)和經(jīng)皮膚切口(外切口法)或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
此種手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動(dòng)方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術(shù)后效果也比較理想。但是,此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進(jìn)行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術(shù)效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強(qiáng)進(jìn)行大量肌縮短,術(shù)后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重瞼閉合不全、復(fù)視等嚴(yán)重并發(fā)癥。
額肌提吊術(shù)
額肌提吊術(shù)有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯(lián)結(jié)起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應(yīng)用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。
另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術(shù),這一方法不用通過中間聯(lián)結(jié)物起作用,避免了間接利用額肌的缺點(diǎn)。
眼瞼下垂矯正手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
主要采納兩種方法來進(jìn)行對眼瞼下垂矯正。首先是眼瞼提肌縮短術(shù),這種方法的術(shù)后效果很好,而且很符合眼睛的生理要求,手術(shù)后能維持原有肌肉的正常,能夠使肌肉的運(yùn)動(dòng)方向和行走都很正常。另外一種是額肌提吊術(shù),眼瞼下垂矯正手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是關(guān)于眼瞼下垂的患者進(jìn)行治療的很好的方式,用這種方法進(jìn)行手術(shù)后,能維持眼睛部位的自體寬筋膜較好,而且植入的材料植入后不會(huì)被排斥,也不好延長,使眼瞼形態(tài)穩(wěn)定,維持時(shí)間長。
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