長沙副乳切除術(shù)的特點(diǎn)有哪些
來源: 長沙雅美 整理: yangls 時(shí)間: 2015-01-24 >跟醫(yī)生聊聊?<
長沙副乳切除術(shù)的特點(diǎn)有哪些?成年女性的乳房一般位于胸前第2-6肋骨之間,內(nèi)側(cè)緣達(dá)胸骨旁,外側(cè)緣達(dá)腋前線,內(nèi)側(cè)2/3位于胸大肌之前,外側(cè)1/3位于前鋸肌表面。但有時(shí)乳房組織的掩覆范圍可能更大,有時(shí)薄層的乳腺組織可上達(dá)鎖骨,下側(cè)可達(dá)腹直肌前鞘,內(nèi)及胸骨中線,外側(cè)達(dá)背闊肌前緣。通常人類乳腺始基只有位于第5肋間的1對得到正常發(fā)育,如果“乳線”上某一對乳腺始基沒有及時(shí)萎縮而繼續(xù)發(fā)育,出生后就形成副乳,男女均可發(fā)生,發(fā)生率為1-5%,男女發(fā)生率之比為1:5。
副乳切除術(shù)創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收,有利于皮瓣貼合生長,七十二小時(shí)之后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早,發(fā)生皮下積液、積血。
對于副乳癌的治療,副乳切除術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣五厘米,將其肌肉組織同時(shí)切除,清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié),其它治療和治療腫瘤的方法一樣。
副乳切除術(shù)在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行,僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。
切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口,這樣患者在副乳切除術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕,患側(cè)上肢活動時(shí)切口張力較小,有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口,完全切除后,創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時(shí)間在七十二小時(shí)之后。
副乳無包膜,副乳切除術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣,切除范圍應(yīng)足夠,確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除,以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣,底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處,后至近腋窩后緣,底部亦達(dá)皮下深筋膜。
夏季,穿吊帶背心、抹胸裙的女性越來越多,一些女性就會發(fā)現(xiàn)腋前線處的脂肪總是會被擠出來,非常影響美觀。很多人認(rèn)為是因?yàn)榉逝,脂肪組織受擠壓形成的,其實(shí)有一部分則是副乳。
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