鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法
來源: 長沙雅美 整理: daijuan 時(shí)間: 2012-07-27 >跟醫(yī)生聊聊?<
鼻中隔軟骨作為鼻部整復(fù)材料。作為鼻假體材料,它的軟骨生物特性跟鼻尖軟骨相同,因此在國內(nèi)外仍為各種鼻整形美容的材料。新興的鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法多種多樣,人們對它還不是十分了解。下面就讓長沙雅美醫(yī)生帶您去看看鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法吧。鼻中隔軟骨隆鼻術(shù)通常采用局部麻醉,亦可進(jìn)行靜脈麻后再局部麻醉。手術(shù)區(qū)局部浸潤麻醉需用1%利多卡因與1:200,000的腎上腺素混合液進(jìn)行。手術(shù)分為取鼻中隔軟骨和鼻中隔軟骨植入兩個(gè)步驟。
鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法
采用鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法時(shí),首先取鼻中隔軟骨。此時(shí)取患者平臥位,面部及雙側(cè)鼻孔常規(guī)消毒鋪巾,雙側(cè)鼻孔內(nèi)填塞紗布防止血倒流入咽喉。在鼻中隔軟骨雙側(cè)注入局麻藥至鼻粘膜腫脹發(fā)白,經(jīng)右側(cè)鼻孔,在距鼻中隔前端1~1.5cm處由下至上弧形切開鼻粘膜,垂直鼻中隔軟骨方向分離至鼻中隔軟骨處。使用骨膜剝離子緊貼軟骨表面剝離,注意保護(hù)鼻粘膜的完整。距離鼻中隔軟骨前端、上端各1厘米以上處輕輕切透軟骨,到達(dá)軟骨對側(cè),同法進(jìn)行分離。使用旋轉(zhuǎn)刀取出所需大小的鼻中隔軟骨。切口間斷縫合。
鼻中隔軟骨置入時(shí)根據(jù)患者的鼻頭情況,取出的鼻中隔軟骨一般分割為三部分,第一部分為支撐桿,是用于支撐鼻小柱的長條形軟骨,寬度約0.3~0.5cm,高度根據(jù)雙側(cè)鼻翼軟骨拉攏后高度而確定;第二部分雕刻成葉狀,用于延長鼻小柱,上部需0.6~0.8cm,高度比支撐桿稍高0.2~0.3cm;其余軟骨備用。采用鼻中隔軟骨隆鼻手術(shù)方法時(shí)要注意完整分離出雙側(cè)鼻翼軟骨,同時(shí)注意保護(hù)鼻背上血管,以免術(shù)后出現(xiàn)鼻頭萎縮。支撐桿軟骨放置入雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳之間,很多時(shí)候患者的鼻翼軟骨都會(huì)被原假體壓迫向兩邊及后方移位,因此支撐桿軟骨植入時(shí)必須到達(dá)鼻小柱的下鼻棘處,使用6.0尼龍線由上至下縫合固定三者約3~4針,這樣可以在加強(qiáng)鼻頭結(jié)構(gòu)的同時(shí)使壓迫移位的鼻翼軟骨復(fù)位。雕刻成葉狀的軟骨放置在鼻小柱前行“盾牌”樣移植,顯出鼻尖的左右表現(xiàn)點(diǎn)。剩下的軟骨根據(jù)需要的鼻頭高度修整為直徑0.3~0.5cm大小的軟骨片放置在支撐桿的上面加高鼻尖,根據(jù)需要可以放置2~3片。觀察外形滿意后切口6.0尼龍線間斷縫合。
軟骨隆鼻材料包括鼻中隔軟骨、自體軟骨和肋軟骨等,它們在隆鼻手術(shù)中有著各自的作用范圍。我們要在專業(yè)隆鼻機(jī)構(gòu)中實(shí)施這一手術(shù),以保證您的自身安全并取得良好的手術(shù)效果。
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