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重度瘢痕性眼瞼外翻矯正

來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-15 >跟專家聊聊?<

 


 
重度瘢痕性眼瞼外翻矯正的手術(shù)過程:
     1、距瞼緣2~3mm處平行瞼緣作皮膚切口,重癥病人切口兩端應(yīng)超越內(nèi)外眥部。
     2、兩側(cè)眥部如有粗大瘢痕條索,應(yīng)予切除。切除皮膚面及深部組織內(nèi)的瘢痕組織,松解創(chuàng)面基底部瘢痕組織所致的牽引力量。瘢痕松解后眼瞼位置恢復(fù)正常。
     3、作上下眼瞼瞼緣縫合。
     4、用紗布或橡皮片印下創(chuàng)面大小,形狀,剪成模片。根據(jù)模片大小在供皮區(qū)內(nèi)切取比它大1/4的游離中厚皮片或全厚皮片,目的為防止皮片收縮。供皮區(qū)創(chuàng)面按常規(guī)處理,壓迫包扎。修剪游離皮片,剔除游離皮片下的脂肪組織,將游離皮片放置于眼瞼皮膚創(chuàng)面上。游離皮片與皮膚缺損創(chuàng)面的創(chuàng)緣間斷縫合,各方向留下互相對應(yīng)的長線頭6~8個,以備打包結(jié)扎用。
     5、皮片表面作2~3個引流切口,清洗局部血跡和血凝塊。移植的皮片表面鋪上浸以少量75%酒精或抗生素的多層細(xì)紗布,用四周保留的長線頭作打包結(jié)扎,注意壓力要均勻,避免縫線處將皮片提起,造成術(shù)后皮片不平整。表面蓋以紗布后加壓包扎。
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