長沙雅美醫(yī)生說，自20世紀初就有了面部除皺手術(shù)的記載 但初始的手術(shù)僅是局部多余皮膚切除縫合 如1901年Hollander描述了耳前后切口的下面部除皺手術(shù) 1919年P(guān)assot報道頦下切口治療重頦 20年代后期開始出現(xiàn)了皮下分離的第一代除皺術(shù) 1926年 Noel和Hunt分別報道冠狀切口的前額皮下分離除皺術(shù) 1927年Bames設(shè)計面部皮下平面分離 輔以縫合固定筋膜 Rees等人于30年代進行了許多例前額皮下分離除皺術(shù) 1960年Aufricht討論了皮下分離范圍 至60年代 面頸部皮下分離的全面部除皺手術(shù)在西方國家已成為流行的安全美容手術(shù)

 

然而 多數(shù)人已開始提倡前額帽狀腱膜下除皺術(shù)而不贊成前額皮下分離除皺手術(shù) 如Ortiz - Monasterio等稱 “從額肌上分離皮瓣易引起血運障礙 有些作者報道過悲慘的結(jié)果 ”因此 前額除皺手術(shù)的皮下分離技術(shù)一段時間曾被廢棄 但時至1989年 Wolfe等報道皮下層分離前額除皺的27例經(jīng)驗 認為有許多優(yōu)點 如傷口愈合容易 能保存切口后頭皮感覺 有效地消除額紋 同時可提眉 以及可在直視下從淺面修剪額肌 皺眉肌和皮下脂肪等 Wolfe指出通過帽狀腱膜與額肌切口的深層分離可能產(chǎn)生切口區(qū)持續(xù)性的感覺缺失 嚴重瘙癢等后果 但90年代以來的大量報道 幾乎均采用帽狀腱膜下分離前額除皺術(shù)

 

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