乳房硬化是乳房假體植入胸大肌后纖維包膜攣縮所致的常見并發(fā)癥。近年來,隨著女性接受此項手術(shù)的增多,包膜攣縮所致的不良隆胸效果以及手術(shù)松解后再次攣縮在臨床上也逐漸增多。1996年以來,我們對26例此類患者進行手術(shù)治療,同時采取預(yù)防再復(fù)發(fā)措施,取得了滿意效果。

1 臨床資料

本組26例,年齡25~38歲,腋下切口14例,乳暈切口9例,乳房下皺襞切口3例;16例為雙側(cè),10例為單側(cè);硬化發(fā)生時間為術(shù)后2~6個月,其中3例為手術(shù)松解后再次攣縮,2例有過外力撞擊史;手術(shù)時間均超過6個月,極長達3年;按Baker標準分級均在一級范圍內(nèi);4例在術(shù)中更換了乳房假體;9例因失去聯(lián)系未隨訪,17例隨訪半年以上,效果滿意。

2 手術(shù)方法

手術(shù)在局部麻醉下進行,少數(shù)因心理因素而行全身麻醉。本組病例均采用乳暈切口,主要以乳暈下半圓形切口為主,如乳頭、乳暈下垂移位明顯,可考慮做乳暈上半圓形切口,同時去除寬約1~2cm全層皮膚,使乳頭、乳暈上提復(fù)位。

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