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什么是乳房再造術?

來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-14 >跟專家聊聊?<

 


 
手術適應癥:
1、乳房先天性發(fā)育不良者;
2、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后;
3、幼兒期乳腺組織因感染、燒傷、X線照射、腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失;
4、乳癌根治術后三年,無復發(fā)跡象者;
5、一期、二期乳癌手術后,迫切要求再造乳房者;
6、患者迫切要求乳房再造,身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。
手術時機的選擇:根據(jù)造成乳房缺失的不同原因可選擇不同的手術時機。如果是乳腺良性腫瘤單純行乳房切除,可同時進行再造手術;如果是幼兒時期的原因造成乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成的乳房缺失,可在成年后擇期手術;如果是乳腺惡性腫瘤行根治術,需觀察3-5年,確認沒有多發(fā)病灶后才可行再造手術。
手術方法:利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損。包括用背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修復胸壁缺損和進行乳房再造。或者利用皮膚軟組織擴張器和硅膠囊乳房假體進行乳房再造。將皮膚軟組織擴張器埋植在胸大肌下,待切口愈合穩(wěn)定后,定期將生理鹽水注射入擴張器內,每1-2周注射一次,經(jīng)4-8周后,完成擴張胸部組織后,維持2-4周,再植入硅膠囊乳房假體。
并發(fā)癥:皮瓣、肌皮瓣、乳腺皮瓣壞死;血腫;感染;乳房再造術后兩側不對稱,外形不美觀;腹壁疝、疤痕增生、再造乳房纖維化等。
術后護理: 除一般手術護理外,術后3個月內需佩帶彈力胸罩,以固定乳房并對乳房塑形,還可減少切口張力,預防再造乳房下垂變形。
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