乳房再造術的手術全程是怎樣的?
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-14 >跟專家聊聊?<
乳房再造術的手術全程是怎樣的?隨著社會的進步,生活水平的提高和女性社會交往的增加,女性因為腫瘤而切除了乳房后帶來的一系列問題出現(xiàn)了,如一側的胸部扁平呈搓衣板樣,喪失了女性所特有的胸部曲線的形態(tài),那么,怎樣改善這種情況呢?乳房再造術的手術全程是怎樣的?
一:術前準備
術前應進行全面檢查,過度肥胖、胸壁放射性損傷、糖尿病和吸煙均被視為該手術的危險因素。采用下腹部橫向腹直肌肌皮瓣時,術前應避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹內壓增高的因素。術前進行仰臥起坐訓練對增加皮瓣血運有一定好處。有吸煙史的患者應至少戒煙三個月,術前給予低渣飲食1周,備血1-2個單位,術前一日給流質、補液、應用抗生素,術晨清潔灌腸。
二:手術方法
乳房再造術一般在全麻或硬膜外麻醉下進行。手術過程包括乳房體積與形態(tài)的再造、皮膚缺損的修復和乳頭乳暈的再造。目前常用的乳房再造方法主要有以下幾種:
1、腹部橫向腹直肌肌皮瓣(TRAM)帶蒂或游離移植:在乳房再造的同時進行了腹壁整形,供區(qū)隱蔽,是目前較為常用、效果較好的方法之一。
2、背闊肌肌皮瓣帶蒂移植結合人工乳房假體植入。
3、皮膚擴張后植入乳房假體:先于植入皮膚擴張器,待兩個月左右皮膚擴張到足夠面積時再用人工乳房假體置換擴張器。
乳頭乳暈的再造一般于一期手術半年后擇期進行。
三:術后注意事項
一般于術后幾天左右去除引流管,術后幾周拆線。行下腹部橫向腹直肌肌皮瓣再造乳房的患者人應采取屈膝半臥位;禁食,腸鳴音恢復后小心予流食;術后一天拔除尿管;要避免蒂部受壓及皮瓣附近過熱;腹部用彈性繃帶包扎,術后一天可下床活動,但不要做直腰動作,幾周后可逐漸正;顒。
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