下頜角手術要領，做手術前，對手術的要領必須了解，哪些地方應該高度重視，哪些地方不重要，這就是一個手術是否成功起呢很大的關鍵，也可以讓手術者更加了解，使其更加相信此手術的成功率。

 

1.咬肌和頰脂墊：對伴有咬肌肥大者，去薄后下部份咬肌;對面頰過度豐滿者，去除頰脂墊。

2.截骨：在光導拉鉤輔助下，按術前預測用鉛筆在下頜角處作標記。使用Zimmer氣動擺鋸，對外翻型采用斜行截透下頜角外板，用骨鑿劈開外板行去薄術;對后下突出型采用弧形全層截透內(nèi)外板，去除下頜角全層;對復合型，采用先弧形全層截骨，后去薄外板的聯(lián)合截骨方式。

 

3.局部神經(jīng)阻滯麻醉：麻醉劑用2%利多卡因加1：20萬腎上腺素。大張口，在磨牙后方，翼下頜皺劈中央稍外側的頰脂墊尖端為進針點，將注射器置于對側下頜第1、2雙尖牙之間，向前推進約2.5cm，即抵達下頜骨升支內(nèi)側面的下牙槽神經(jīng)溝，回抽無血，即可注入麻藥1.5～2.0ml麻醉下齒槽神經(jīng)，然后針頭退至肌層，粘膜下時注射麻藥0.5～1.0ml，即可將頰神經(jīng)、舌神經(jīng)麻醉。

 

4.局部浸潤麻醉：為加強麻醉效果，經(jīng)皮在下頜角處進針，緊貼骨面，在骨膜下對咬肌及翼內(nèi)肌附著區(qū)進行浸潤麻醉。

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