首先從外觀上看，一般咬肌肥大患者臉形多為近方形，所以又有“四方臉”之稱。檢查囑患者閉口咬牙同時在下頜角處觸摸雙側(cè)咬肌，感覺咬肌的收縮范圍和咬肌厚度。咬肌肥大患者的咬肌在收縮時可明顯感覺到咬肌范圍大和咬肌明顯增厚。在檢查咬肌的同時需注意下頜角肥大的程度和下頜角是否有外翻現(xiàn)象。

 

X線檢查：X線主要檢查下頜骨和下頜角的肥大情況，對咬肌的發(fā)育程度則X線片上不能顯示。X線檢查可照“曲面斷層”和“頭顱側(cè)位”片，以判斷下頜骨體的肥大程度。但X線片可不作為術(shù)前的常規(guī)檢查。

 

術(shù)前注意添加營養(yǎng)和手術(shù)時應(yīng)避開月經(jīng)期。外科手術(shù)均常規(guī)避開“月經(jīng)期”的原因：月經(jīng)期身體內(nèi)凝血機制較差，術(shù)中出血增多，術(shù)后也容易出血、血腫、感染，術(shù)后腫脹明顯，腫脹期延長。

 

手術(shù)經(jīng)口腔內(nèi)進行，主要注意徹底消毒盡量使口內(nèi)的細菌降低，降低術(shù)后感染率。咬肌去除時應(yīng)去除咬肌的內(nèi)側(cè)，避免傷及面神經(jīng)的下頜緣支。咬肌去除量根據(jù)術(shù)前檢查的情況而定。因咬肌去除多數(shù)同時需去除下頜角，術(shù)后3-6個月后咬肌本身會有一定程度的萎縮，所以咬肌去除量一般不超過咬肌厚度的三分之一。

 

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