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鼻部缺損的有幾種修復方法?

來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-14 >跟專家聊聊?<

 

無論是先天還是后天的鼻部缺損,都可以通過整形修復的方法來補救。那么,鼻部缺損的有幾種修復方法?下面一起來了看一看。

一、鼻尖缺損修復

1.局部皮瓣。在鼻尖部常出現(xiàn)腫瘤如黑痣、基底細胞癌、鱗癌切除后或被動物、人咬傷后所遺留的缺損、鄰近很難有局部皮瓣可利用,只能在周圍皮膚較好的情況下,設計一鼻唇溝皮下蒂島狀皮瓣修復鼻尖缺損。

2.全厚皮片移植。鼻尖部腫瘤或瘢痕切除后,其缺損可用全厚皮片移植修復。

3.復合組織移植。這種方法適合鼻尖較小的缺損,可取耳垂復合組織移植修復。

4.遠位皮瓣修復。可用顳淺動脈額支為蒂形成一帶蒂的額部皮瓣修復。2周后斷蒂,蒂部皮瓣攤開縫回原供皮區(qū)。

二、鼻翼缺損修復

1.局部皮瓣修復法。鼻翼缺損組織不多,其附近組織正常而沒有明顯瘢痕時,可采用局部皮瓣或局部皮瓣與游離皮片聯(lián)合運用的方法修復。

2.遠位皮瓣法。常用額部帶蒂皮瓣法。

三、鼻小柱缺損修復

1.復合組織移植。由于先天性鼻中柱短缺或創(chuàng)傷性中柱缺損時,其中隔或中柱尚余有部分組織時,可用耳郭或耳垂切除相當?shù)膹秃辖M織修復。

2.上唇人中溝皮瓣法。這種方法適用于先天性鼻小柱過短或缺損。

3.皮管形皮瓣修復術。因感染或創(chuàng)傷后感染鼻小柱缺損者,周圍局部無可利用皮瓣時,可選擇上臂皮管形皮瓣的修復方法。

四、鼻半側(cè)缺損修復

1.額部皮瓣法。由于外傷或感染的結果,造成鼻半側(cè)缺損,如果鼻尖與中隔還基本完好,可考慮利用內(nèi)眥動脈與眶上動脈為蒂,設計一額部正中皮瓣修復。如缺損超過中線或鼻尖已缺損時,則應考慮全鼻再造。

2.額部鐮狀皮瓣法。于患側(cè)顳淺動脈額設計一鐮狀皮瓣,切開皮瓣遠端部分,于耳窩內(nèi)取耳郭軟骨連同其前面皮膚復合組織片埋藏于皮瓣遠端下,作為鼻翼再造之用。同時切開設計的整個鐮狀皮瓣行延遲手術,待創(chuàng)面全部愈合后,再將鐮狀皮瓣切開掀起移至患部修復鼻半側(cè)缺損。

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