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歪鼻有哪些種類(lèi)?該怎樣矯正?

來(lái)源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-14 >跟醫(yī)生聊聊?<

 

    一般情況下,鼻子的正常的狀態(tài)是筆挺的,但是現(xiàn)實(shí)生活中不乏鼻子的鼻梁位置偏離中軸線,也就是我們常說(shuō)的歪鼻,歪鼻的狀態(tài)有很多,那么歪鼻有哪些種類(lèi)?該怎樣矯正?

  1、偏斜型

  該型又稱(chēng)單純性歪鼻,訂為鼻軟骨部即鼻下部偏斜,也可伴有輕度鼻骨偏斜,其特點(diǎn)是鼻梁中下部偏向中軸線一側(cè),以鼻尖點(diǎn)離中軸線極遠(yuǎn)。多為先天性或幼年時(shí)期外傷所致。

  2、S

  該型又稱(chēng)復(fù)雜型歪鼻,鼻軟骨部及骨錐部向不同方向偏曲呈S型。

  3、C

  該型特點(diǎn)是,鼻根與鼻尖均位于軸線上,鼻梁中部彎曲呈C型離開(kāi)中軸線。 

    歪鼻有哪些種類(lèi)?該怎樣矯正?

  一、切口

  常規(guī)消毒麻醉后,注意在歪鼻矯正處切口有鼻內(nèi)進(jìn)路和鼻外進(jìn)路兩種切口,各有其優(yōu)點(diǎn)。

  鼻外進(jìn)路采用鼻小柱形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。

  鼻內(nèi)進(jìn)路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開(kāi),并穿過(guò)中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時(shí)應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。

  二、軟骨錐的處理

  將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開(kāi),使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。

  必要時(shí)可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對(duì)稱(chēng),應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過(guò)中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正。

  三、骨錐的處理

  根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾 持扭動(dòng)使鼻骨上端折斷,此時(shí)骨錐即可松動(dòng),用手指在鼻部推移整形,觀察歪鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。

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