長(zhǎng)沙唇裂鼻畸形修復(fù)手術(shù)
來(lái)源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-14 >跟醫(yī)生聊聊?<
唇裂鼻畸形,顧名思義,是有關(guān)唇和鼻的畸形。唇裂鼻畸形是由于胎兒在妊娠期間唇部發(fā)育受阻導(dǎo)致唇裂,而單側(cè)唇裂多伴鼻畸形,而且鼻畸形多是雙側(cè)的。
一般認(rèn)為,鼻畸形和以下三個(gè)因素有關(guān):
⑴面部肌肉的不平衡;
⑵骨性基底發(fā)育不全;
⑶骨性基底的不對(duì)稱。
典型的唇裂鼻畸形表現(xiàn)有如下特征:
1) 鼻錐體向患側(cè)傾斜,即大翼軟骨向患側(cè)傾斜;
2) 患側(cè)鼻腔前庭襯里不足;
3) 患側(cè)鼻翼軟骨較健側(cè)薄,更軟;
4) 鼻中隔也向患側(cè)傾斜;
5) 鼻翼基底、鼻中隔基底都偏向患側(cè);
6) 患側(cè)鼻塌陷;
7) 患側(cè)鼻小柱只有健側(cè)鼻小柱高度的1/2到3/4。
上述的全部鼻畸形與頜骨頭面畸形混合在一起而表現(xiàn)為唇裂鼻畸形。
雅美的醫(yī)生認(rèn)為,初期鼻畸形整復(fù)是試圖在兩大翼軟骨之間恢復(fù)相同性,顯然有許多方法可以達(dá)到上述目的,但只有兩個(gè)基本的操作,即廣泛松懈鼻大翼軟骨的皮膚,并使大翼軟骨恢復(fù)正常的位置,其要點(diǎn)如下:
1. 廣泛剝離鼻部皮膚。
2. 將大翼軟骨恢復(fù)正常位置,并縫合在一起。
3. V-Y關(guān)閉鼻底
4. 口輪匝肌修復(fù)唇裂
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