什么是麻痹性瞼外翻矯正術(shù)?
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-14 >跟醫(yī)生聊聊?<
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什么是麻痹性瞼外翻矯正術(shù)?麻痹性瞼外翻為第7顱神經(jīng)麻痹而致。患者眼瞼不能正常閉合,但檢查未發(fā)現(xiàn)疤痕性改變。
一、內(nèi)眥成形術(shù)
(一)原則
將內(nèi)眥到淚點(diǎn)處上下眼瞼縫合在一起,以減少由于眼瞼縮肌無對抗作用而造成的內(nèi)眥處眼瞼間增大的垂直距離,使淚點(diǎn)貼近淚膜。
(二)適應(yīng)證
麻痹性內(nèi)側(cè)瞼外翻。
(三)方法
1、在上下淚小管內(nèi)各插入一個探針。
2、劈開內(nèi)眥到淚點(diǎn)處上下瞼瞼緣、至探針前止。
3、自上下瞼劈開的聯(lián)結(jié)處向內(nèi)上做5mm長切口,自該切口內(nèi)端另做一短的向下切口。
4、潛行分離和反轉(zhuǎn)皮瓣。
5、用6/0聚乙二醇酸縫線在下淚點(diǎn)下方及上淚點(diǎn)上方做深部水平縫合。結(jié)扎該線時,兩淚小管即接近。依據(jù)眼瞼縫合所需長度,可增加第二根縫線。
6、推進(jìn)小量下部皮瓣以覆蓋已埋藏的縫線。切除過剩皮膚,縫合皮瓣。
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