燒傷后整形修復(fù)的護理
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-14 >跟醫(yī)生聊聊?<
燒傷創(chuàng)面的護理:
在場面形成疤痕之前,我們有很多工作要細心去做。因為疤痕形成的好壞和創(chuàng)面的護理很重要,若即使做好護理,采取有效措施,既能夠降低疤痕形成的程度,讓疤痕不影響功能和美觀,或是讓疤痕處于容易修復(fù)的狀態(tài),若創(chuàng)面處理不好,影響皮膚外觀不說,嚴重的可能會造成殘疾甚至威脅到生命。
一旦燒傷后,創(chuàng)面一定要保持清潔、無感染。因為我們的真皮層一旦被破壞,極容易引發(fā)感染,導(dǎo)致創(chuàng)面更嚴重,治療更困難。細菌感染與異物有無及處治是否及時、得當?shù)戎T多因素有直接關(guān)系。
創(chuàng)面處理好后,要耐心等待創(chuàng)面愈合。人體任何傷口的愈合均有賴于血漿的粘附及營養(yǎng)的供給,小血管的生長并吻接,面為新上皮復(fù)蓋、傷口對合,繼之纖維結(jié)締組織長入,小血管逐漸閉塞而減少,燒傷疤痕組織即形成。燒傷疤痕極終形成的狀態(tài)也因人而異,有不同程度與不同形式的表現(xiàn)。某些燒傷疤痕會演變成增生性的燒傷疤痕或瘢瘤,既又癢又痛,而且會像腫瘤般局部增大及擴散。
燒傷疤痕生長期護理:
燒傷疤痕康復(fù)是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分,及時正確的疤痕康復(fù)治療,可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量,降低殘疾率。
注意皮膚清潔衛(wèi)生。燒傷創(chuàng)面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,容易發(fā)生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
避免過度摩擦和過度活動。由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當?shù)闹委熆赡芗又負p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動,同樣會導(dǎo)致表皮松動分離,起水皰。
燒傷疤痕的治療:
凡是影響美觀和人身體正常功能的瘢痕都需要治療。比如前面提到的線狀、蹼狀、贅狀、橋狀、凹陷性、萎縮性、增生性、攣縮性、不穩(wěn)定性、疼痛性等瘢痕都可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適當?shù)闹委,使瘢痕局部的外觀和功能得到改善。
瘢痕治療的方法非常多,在醫(yī)學(xué)上一般分為非手術(shù)治療、手術(shù)治療、綜合治療。
非手術(shù)治療包括:激光、冷凍、壓力、物理、放射、藥物、中藥、康復(fù)等治療方法。
手術(shù)治療包括:瘢痕切除、分次切除、切除后皮片、皮瓣或其它組織移植、磨削、組織擴張器和顯微外科技術(shù)的應(yīng)用等等。
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