雅美鼻整形醫(yī)生說明，好看與否的鼻尖，是由支撐鼻尖的支架結(jié)構決定的，起主要作用的是鼻冀軟骨內(nèi)、外側(cè)腳和穹窿部；其次是鼻側(cè)軟骨(鼻背軟骨)、鼻中隔軟骨部。一般來說，理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和一些精致的點、面。

　欲獲得這幾個特點，要求美容外科醫(yī)生著眼于：

　①穹窿部的弧度；

　②鼻小柱與上唇的角度；

　③永遠高于鼻背的鼻尖。 其中的極后一點是說明從各個角度看，鼻尖均是極突出的部分，這是手術成功的極重要要求。以下簡述幾種鼻尖美容術。

　一、低鼻尖矯正術

　軟骨移植法

　在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

　雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法

　做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖。

　鼻翼基底楔形切除法

　如鼻尖形態(tài)較好，僅是略低時，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

　適宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖過渡，是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高，則稱超高鼻尖。手術矯正后，效果良好。做軟骨間切口，逆行向尾側(cè)分離鼻翼軟骨的穹窿部，將穹窿部的極突出部分適當全層切除一段，斷端縫接。接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開，目的是使其減弱，形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

　三、肥厚鼻尖矯正術

　人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚，皮下組織量多，軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術，治療這類鼻尖的手術極具挑戰(zhàn)性，手術采取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨，均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。

　切除鼻翼軟骨頭側(cè)的2/3，向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)外側(cè)腳，此時可見鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨，不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向，則在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻尖。關于鼻尖的美容術，還有許多內(nèi)容，在此不——贅述�？傊�，鼻尖美容術與鼻成形術一樣：復雜多樣，隱蔽精致。

　四、鈍平鼻尖矯正術

　仰視觀察時，美學上的標準鼻尖呈錐體狀，有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫(yī)生說：“請把我的‘豬鼻子’改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術不可的地步。手術采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口，完全顯露雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部。然后在其表面做切口條，但不可切透。將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳。如鼻尖較低，可移植軟骨抬高之。

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