下唇長(zhǎng)期較嚴(yán)重或很嚴(yán)重的外翻時(shí)，由于唇紅及粘膜組織被牽拉增長(zhǎng)，在切除疤痕組織使下唇復(fù)位后，常有唇組織過(guò)多的情況。為了更好的恢復(fù)功能及外形，有必要將過(guò)多的唇組織作楔形切除(包括粘膜和肌層)。切除部位可在下唇中央部，大小依需要而定。在較輕的唇外翻，也同樣可以發(fā)生粘膜過(guò)多的現(xiàn)象，整復(fù)時(shí)可考慮切除過(guò)多的部分粘膜，方法是在粘膜上作橫形的梭狀切口，予以縫合。

 

在由于唇紅緣鄰近皮膚上有索條狀或小塊的疤痕引起局限性輕度的唇外翻時(shí)，可先考慮應(yīng)用Z形手術(shù)或V—Y手術(shù)的原則來(lái)進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)能否得到理想效果，主要依據(jù)選擇病例是否適當(dāng)。手術(shù)時(shí)，切口應(yīng)深達(dá)肌層，形成蒂部在唇紅部的三角形皮瓣，再將皮瓣向口腔側(cè)推進(jìn)，以使外翻唇紅復(fù)位，其所留創(chuàng)面，則于游離兩側(cè)創(chuàng)緣后縫成Y形。

 

較廣泛的下唇外翻可應(yīng)用全厚或中厚游離植皮的方法來(lái)糾正。手術(shù)時(shí)先切除造成攣縮的疤痕組織，使外翻的唇組織回到正常位置。在外翻日久，唇組織因長(zhǎng)期牽拉而致組織增生時(shí)，手術(shù)中常須在下唇中央部適當(dāng)切除楔形全層唇組織一塊，然后將它作粘膜及肌層縫合。極后采取全厚或中厚皮片一塊移植于創(chuàng)面上。術(shù)后用打包加壓法固定皮片。皮片成活后，為了防止后期收縮引起再度下唇外翻，可應(yīng)用彈性繃帶作顱頂下頦間的壓迫性包扎。

 

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