產(chǎn)后副乳的治療？

1、產(chǎn)后副乳在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行，僅少數(shù)在局麻下進(jìn)行。局麻不利于電刀游離皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺體組織。

2、產(chǎn)后副乳選擇的切口選擇應(yīng)考慮美觀、隱蔽。對(duì)于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口，這樣患者術(shù)后穿著背心看不到手術(shù)瘢痕，患側(cè)上肢活動(dòng)時(shí)切口張力較小，有利于切口的愈合及上肢活動(dòng)。在胸大肌外側(cè)緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸引。拔管時(shí)間在72h后。

3、副乳無包膜，產(chǎn)后副乳實(shí)施手術(shù)時(shí)應(yīng)將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應(yīng)足夠，確保手術(shù)治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復(fù)發(fā)。腋前副乳應(yīng)切除至胸大肌筋膜外緣，底部達(dá)皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處，后至近腋窩后緣，底部亦達(dá)皮下深筋膜。

4、對(duì)于副乳癌的治療，產(chǎn)后副乳實(shí)施手術(shù)時(shí)切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時(shí)切除，清掃同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，其它治療同乳癌。

5、產(chǎn)后副乳采用的創(chuàng)面置橡皮引流管和負(fù)壓吸收，有利于皮瓣貼合生長(zhǎng)，72h后據(jù)引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。

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