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如何選擇取頰脂肪墊手術(shù)的切口?

來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<


頰部形狀很大程度上與頰脂肪墊的組成和位置有關(guān),手術(shù)去除部分頰脂肪墊,可以達(dá)到改善面頰部容貌的目的。

頰脂肪墊的后葉可取比半個(gè)蛋黃略大的部分,或者相當(dāng)于本人的一指大小的部分,兩側(cè)相加比一個(gè)蛋黃略大。對面部的輪廓的改變比較微妙,適合于對面部要求比較高的求美者。取頰脂肪墊手術(shù)切口如何選擇?

通常經(jīng)口腔手術(shù),面頰不留任何的痕跡。一般選擇腮腺導(dǎo)管開口下約1厘米,于第1、第2磨牙相對的黏膜做一長125厘米的切口。暴露頰部,用血管鉗朝向耳根作鈍性分離,此時(shí)頰脂肪墊易于突向切口處,打開包膜,用手指在口腔外的顴弓下壓迫,頰脂肪就會(huì)自動(dòng)經(jīng)切口脫出,然后鉗夾,切除和電凝,注意避免損傷口腔黏膜。只將脫出的脂肪切除,防止對重要的結(jié)構(gòu)造成損傷和將脂肪切除過多。一般一側(cè)切除46克脂肪即可,兩側(cè)等量切除,如術(shù)前有明顯的兩側(cè)充盈程度不同,可作不等量切除。黏膜切口可以不作縫合,也可用可吸收縫線縫合,術(shù)后就不要拆線了。

術(shù)中切除應(yīng)采取保守的態(tài)度,有時(shí)只需去除12克脂肪即能取得滿意的手術(shù)效果,在明顯飽滿的病例,一側(cè)切除45克也足以達(dá)到目的。循序漸進(jìn),不要將脫出切口的脂肪全部去除。頰脂肪類似于眶內(nèi)脂肪,去除過多造成的頰部過于凹陷將難以糾正。

頰脂肪切除術(shù)可以單獨(dú)進(jìn)行,也可以與其他面部美容手術(shù),如面頸部除皺術(shù),正頜和咬肌肥大切除術(shù)同時(shí)進(jìn)行,此時(shí)頰脂肪的切除只起輔助作用。在已做耳前切口和面頸部皮瓣掀起時(shí),可經(jīng)口外切口做頰脂肪墊切除。術(shù)中用鈍性分離的方法,在口角水平線上近1厘米的咬肌前緣暴露頰脂肪墊。頰脂肪墊的切除可使顴部的輪廓突出,但是并不能代替顴部充填術(shù)。建議不要與顴部充填術(shù)同時(shí)進(jìn)行,以免矯正過度,可先行頰脂肪墊切除術(shù),以后再考慮是否需要做顴部充填術(shù)。

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