頰部形狀很大程度上與頰脂肪墊的組成和位置有關，手術去除部分頰脂肪墊，可以達到改善面頰部容貌的目的。

頰脂肪墊的后葉可取比半個蛋黃略大的部分，或者相當于本人的一指大小的部分，兩側相加比一個蛋黃略大。對面部的輪廓的改變比較微妙，適合于對面部要求比較高的求美者。取頰脂肪墊手術切口如何選擇？

通常經口腔手術，面頰不留任何的痕跡。一般選擇腮腺導管開口下約1厘米，于第1、第2磨牙相對的黏膜做一長1～2．5厘米的切口。暴露頰部，用血管鉗朝向耳根作鈍性分離，此時頰脂肪墊易于突向切口處，打開包膜，用手指在口腔外的顴弓下壓迫，頰脂肪就會自動經切口脫出，然后鉗夾，切除和電凝，注意避免損傷口腔黏膜。只將脫出的脂肪切除，防止對重要的結構造成損傷和將脂肪切除過多。一般一側切除4～6克脂肪即可，兩側等量切除，如術前有明顯的兩側充盈程度不同，可作不等量切除。黏膜切口可以不作縫合，也可用可吸收縫線縫合，術后就不要拆線了。

術中切除應采取保守的態(tài)度，有時只需去除1～2克脂肪即能取得滿意的手術效果，在明顯飽滿的病例，一側切除4～5克也足以達到目的。循序漸進，不要將脫出切口的脂肪全部去除。頰脂肪類似于眶內脂肪，去除過多造成的頰部過于凹陷將難以糾正。

頰脂肪切除術可以單獨進行，也可以與其他面部美容手術，如面頸部除皺術，正頜和咬肌肥大切除術同時進行，此時頰脂肪的切除只起輔助作用。在已做耳前切口和面頸部皮瓣掀起時，可經口外切口做頰脂肪墊切除。術中用鈍性分離的方法，在口角水平線上近1厘米的咬肌前緣暴露頰脂肪墊。頰脂肪墊的切除可使顴部的輪廓突出，但是并不能代替顴部充填術。建議不要與顴部充填術同時進行，以免矯正過度，可先行頰脂肪墊切除術，以后再考慮是否需要做顴部充填術。

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