疤痕的形成過程
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
雅美醫(yī)生介紹,疤痕是人體創(chuàng)傷必然的產(chǎn)物, 皮膚的疤痕愈合,是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成部分。疤痕形成的機(jī)制目前尚未完全清楚,目前一般認(rèn)為是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),膠原纖維的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及肌成纖維細(xì)胞的增生所造成。疤痕的形成過程可分為三個(gè)時(shí)期:炎癥期、增生期、成熟期。
炎癥期—炎癥反應(yīng)是人體遭受損傷時(shí)對各種致炎刺激物引起的損害所發(fā)生的一種防御反應(yīng)。它包括血流動(dòng)力學(xué)改變,血管通透性升高,炎癥細(xì)胞反應(yīng)等,臨床癥狀為局部紅、腫、熱、痛及功能改變,它通過局部組織變質(zhì)、滲出和增生來局限、消滅和排斥外來的致病因子和因傷致死的細(xì)胞,從而為創(chuàng)面愈合奠定基礎(chǔ)。
增生期—皮膚損傷主要指上皮組織和結(jié)締組織的缺損,皮膚創(chuàng)面愈合主要涉及上皮組織和致密結(jié)締組織修復(fù)與再生。創(chuàng)面愈合后,經(jīng)過1-3個(gè)月,創(chuàng)面邊緣開始疤痕增生,有時(shí)候可以見到擴(kuò)張的毛細(xì)血管,表面粗糙,伴有瘙癢、疼痛等不適之感。
成熟期—通常6個(gè)月左右疤痕增生達(dá)到高峰,之后疤痕就逐漸成熟、軟化。疤痕開始變得成熟的標(biāo)志首先是顏色上的改變,從原來的鮮紅轉(zhuǎn)為深紅,進(jìn)而變成紫色或者褐色,極后與疤痕周圍的皮膚顏色變得接近;疤痕表面出現(xiàn)褶皺,毛細(xì)血管減少直至消失,硬度變軟,厚度變薄,疼痛癥狀極終消失,但瘙癢卻可以持續(xù)很長時(shí)間,直至疤痕完全成熟。疤痕的成熟過程比較緩慢,通常情況需要經(jīng)歷半年到2年的時(shí)間,有部分患者還可長達(dá)3-4年的時(shí)間,而且不同部位的疤痕成熟的時(shí)間長度也不一樣。
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