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頦部填充術(shù)假體切口選擇優(yōu)缺點

來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<

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    頦部填充術(shù)假體切口選擇優(yōu)缺點,術(shù)前受術(shù)者刷牙3遍。依據(jù)頦短縮的不同程度選擇不同規(guī)格的硅膠假體或?qū)iT雕刻的假體,用2 %龍膽紫在頦部皮膚沿假體周界外0.5cm畫出剝離范圍,并用碘酊固定。用2 %利多卡因35 ml雙側(cè)頦孔阻滯加局部浸潤麻醉。于一側(cè)尖牙處下唇粘膜做一長11.5cm縱切口,深度直至切開骨膜,然后沿骨膜面剝離達(dá)預(yù)定范圍線。清除積血,經(jīng)切口置入假體,檢查大小位置合適,不偏斜后,用0號絲線縫合切口,外加敷料加壓固定1周后拆線。

    頦部填充術(shù)假體切口選擇優(yōu)缺點,此手術(shù)過程中,口內(nèi)粘膜溝水平切口由于切斷了頦肌,下唇方肌等的附著,對正常生理解剖的破壞在所難免,同時切口方向與假體置入形成的張力方向垂直。縫合后的組織易撕裂,假體易上移,造成齒根部疼痛和骨質(zhì)吸收,影響外形,甚至粘膜破裂造成唇齦溝粘連或假體外露。采用一側(cè)尖牙處縱切口的手術(shù)入路,保持了局部組織生理解剖的完整,使假體恢復(fù)組織厚而完整,假體的固定更為牢固。由于切口方向與局部組織產(chǎn)生的張力一致,能有效避免組織及粘膜因大的張力而撕裂。該法使手術(shù)簡化,損傷減少,并發(fā)癥減少。

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