面部瘢痕的修整術(shù)
來源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
面部瘢痕是創(chuàng)傷愈合的必然產(chǎn)物。它受到以下因素的影響:
A、皮膚張力(包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性瘢痕,如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等)
B、年齡(青年人容易發(fā)生,特別是10-20歲發(fā)生增生性瘢痕比率極高,主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致)
C、皮膚色素(有色人色素細(xì)胞較多,也容易受激反應(yīng),黑人瘢痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期容易發(fā)生)
D、感染(反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露,肉芽組織過度增生,容易發(fā)生增生性瘢痕或瘢痕疙瘩)
E、異物落入創(chuàng)面(灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致瘢痕增生)
1,皮膚磨削術(shù)。用高速旋轉(zhuǎn)裝置,帶動(dòng)睛睛能垢表皮及皮淺層,以去除瘢痕,使皮膚光滑,其中痤瘡、天花瘢痕為適應(yīng)證。
2,化學(xué)剝脫術(shù)。又稱為化學(xué)外科,是利用強(qiáng)酸對(duì)皮膚表層的腐蝕性治療,適用于面部淺在性痤瘡瘢;瘜W(xué)剝脫劑 以石炭酸(酚)為主,此外還有三氯醋酸、水楊酸、硝酸銀等。酚溶液涂于皮膚表層后,表層蛋白迅速凝固,呈灰白色,有灼痛感,24小時(shí)形成干痂,7-10天痂皮脫落顯紅色新皮,2-3周后紅色變淡,同時(shí)產(chǎn)生繼發(fā)性色素沉著。
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