雅美醫(yī)生解答小耳畸形
來(lái)源: 長(zhǎng)沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
耳廓位于頭顱兩側(cè),高度相當(dāng)于眉弓與鼻翼之間的位置,長(zhǎng)軸與鼻梁平行,左右對(duì)稱。
常見(jiàn)的耳廓畸形有:小耳畸形,招風(fēng)耳畸形,杯狀耳畸形,隱耳畸形,耳垂畸形,耳廓缺損,耳廓燒傷畸形,下面,雅美醫(yī)生解答小耳畸形。
雅美醫(yī)生解答小耳畸形。先天性小耳畸形一般均有重度耳廓發(fā)育不全,常伴有外耳道閉鎖、中耳畸形和頜面部畸形,內(nèi)耳發(fā)育多為正常,通過(guò)骨傳導(dǎo)有一定的聽力。其發(fā)生率1:7000,男性多見(jiàn),畸形在右側(cè)者居多,雙側(cè)者少見(jiàn)。
按耳廓發(fā)育情況可將小耳畸形分為3度:Ⅰ度,耳廓各部分尚可辨認(rèn)而輪廓較小。Ⅱ度,耳廓多數(shù)結(jié)構(gòu)無(wú)法辨認(rèn),殘耳不規(guī)則,呈現(xiàn)花生狀、舟狀和臘腸狀等,外耳道閉鎖。Ⅲ度,殘耳僅為小的皮贅或小丘狀隆起,或僅有異位的耳垂。耳廓完全不發(fā)育則稱為無(wú)耳癥,極為罕見(jiàn)。
目前耳廓再造耳支架材料常用自體肋軟骨或人工材料,雅美醫(yī)生解答小耳畸形整形術(shù)手術(shù)可一期完成也可分期完成。
雅美醫(yī)生解答小耳畸形一期手術(shù)耳廓再造步驟:于胸壁切取肋軟骨,根據(jù)健側(cè)耳模雕刻拼接耳支架,將耳廓支架埋植皮下,支架需用皮瓣或筋膜瓣包繞,耳后缺損局部皮片移植;或用顳淺筋膜包裹Medpor耳支架,再在筋膜上植皮
雅美醫(yī)生解答小耳畸形分期手術(shù)步驟:方法一:耳廓支架的埋植同一期手術(shù),于支架埋植3~4個(gè)月后于筋膜深面掀起耳廓支架與皮瓣,固定于相應(yīng)位置形成新的耳廓,耳后及乳突區(qū)創(chuàng)面游離植皮。方法二:在耳后及發(fā)跡前區(qū)域埋植擴(kuò)張器,將皮膚擴(kuò)張,擴(kuò)張滿意后再造耳廓同一期手術(shù),此法能有效的解決再造耳廓時(shí)耳后乳突區(qū)皮膚量不足的問(wèn)題,可避免植皮造成新的供區(qū)瘢痕。
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