有了“蒙古褶”怎么辦呢?
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時(shí)間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
長沙雅美醫(yī)療美容整形國際連鎖機(jī)構(gòu)醫(yī)生說:內(nèi)眥贅皮與種族差異有密切的關(guān)系。極常見于中亞、北亞、東亞等地區(qū)的蒙古人種中,故又稱“蒙古褶”。那么有了“蒙古褶”怎么辦呢?下面和長沙雅美醫(yī)療美容整形國際連鎖機(jī)構(gòu)一起來看看內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)。
(一)內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
兒童輕度單純內(nèi)眥贅皮隨著年齡增長、鼻骨及面部結(jié)構(gòu)的發(fā)育,有逐步減輕或消失的可能;如贅皮不伴有其他先天異常,一般宜在10歲以后再考慮手術(shù),但合并有先天性小瞼裂、上瞼下垂則應(yīng)盡早手術(shù)。后天性內(nèi)眥贅皮應(yīng)等瘢痕軟化后再行手術(shù)。
(二)內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)的手術(shù)方法
內(nèi)眥贅皮矯正手術(shù)方法很多,應(yīng)根據(jù)內(nèi)眥贅皮的程度和類型,選擇極合適的手術(shù),才能達(dá)到理想的效果。現(xiàn)將極常用的內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)介紹如下:
1.Mustarde內(nèi)眥成形術(shù)
(1)適應(yīng)證:嚴(yán)重的內(nèi)眥贅皮;倒向型內(nèi)眥贅皮;內(nèi)眥贅皮合并內(nèi)眥間距增寬及小瞼裂等。
(2)手術(shù)方法
①用龍膽紫標(biāo)出正常內(nèi)眥和患者實(shí)際內(nèi)眥的位置,用A、B表示,取AB的中點(diǎn)C,向顳下和顳上做切口線CD和CE,CD、CE與AB的夾角為60°,CD=CE=AB-2。
②向鼻側(cè)方向做切口線DG、EF,DG、EF與CD、CE的夾角為45°,DG=EF=CD=CE。
③從患者實(shí)際內(nèi)眥處分別向上下做平行于瞼緣的切口線BI、BH,BI=BH=CD=CE。
④按照上述標(biāo)記線切開皮膚和眼輪匝肌,分離皮瓣,暴露內(nèi)眥韌帶和眶內(nèi)側(cè)緣。
⑤切斷內(nèi)眥韌帶,將其顳側(cè)部固定在前淚嵴上(5-0號(hào)尼龍線)。
⑥將兩對(duì)皮瓣互換位置后用5-0號(hào)尼龍線縫合。
⑦術(shù)后1周拆線。
2.“Y—V”內(nèi)眥成形術(shù)
(1)適應(yīng)證:較重的內(nèi)眥贅皮。
(2)手術(shù)方法
①標(biāo)出正常內(nèi)眥位置。
②在內(nèi)眥部位做“Y’’形切口,“Y”的兩臂分別與上下瞼緣平行,長軸在內(nèi)眥平面的中線處,從內(nèi)眥贅皮的鼻側(cè)指向鼻根部。
③分離皮下組織,暴露內(nèi)眥韌帶,切斷內(nèi)眥韌帶并將其固定在前淚嵴上。
④修整皮膚,將切口做“V”形縫合。
⑤術(shù)后1周拆線。
3.“Z”瓣成形術(shù)
(1)適應(yīng)證:輕度的內(nèi)眥贅皮。
(2)手術(shù)方法
①畫線:以內(nèi)眥贅皮緣皮膚為縱軸,從新內(nèi)眥點(diǎn)至縱軸畫一條60°角的直線,而另一臂則從原內(nèi)眥角至下瞼緣。
②按標(biāo)定線切開皮膚,做皮下剝離形成兩個(gè)三角瓣。
③交換兩個(gè)三角瓣位置,用5-O號(hào)尼龍線間斷縫合,加壓包扎,5天拆線。
4.雙“Z”內(nèi)眥成形術(shù)
(1)適應(yīng)證:較重的內(nèi)眥贅皮。
(2)手術(shù)方法
①沿內(nèi)眥贅皮做一與之走向一致的弧形切口,切開皮膚及皮下組織。
②從內(nèi)眥贅皮的中點(diǎn)處向上、向下各做_直切口線,其長度約為弧形切口的一半。
③于上述切口的上、下端分別做斜向下瞼、上瞼的斜切口,切口長度等于上述直切口的長度,如此便形成雙“Z”形皮瓣。
④分離皮膚及皮下組織,將皮瓣剝離轉(zhuǎn)位,間斷縫合。
⑤術(shù)后1周拆線。
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