你是否知道什么是耳廓畸形
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
耳廓畸形絕大部分都是由於先天性的原因引起的,如遺傳,母親懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學物質(zhì)及放射線等,均可導致胎兒耳發(fā)育的畸形。
先天性原因引起的往往不單純是耳廓的畸形,還伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)的異常。后天因素如耳廓外傷、感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以并發(fā)外耳道狹窄或閉鎖,但一般不伴有中耳畸形。
耳廓畸形的種類繁多,主要包括:
無耳,這種畸形相對少見,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓, 常伴有外耳道和中耳的畸形。
小耳,耳廓發(fā)育異常, 一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小, 形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,這種情形比較多見;三級,耳廓殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。
副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
招風耳,又叫扇風耳、扁平耳,耳廓明顯前傾,顱耳à(耳廓后面與頭顱側(cè)面的à度)增大,這種畸形對聽力無影響。
巨耳,耳廓過度發(fā)育,表現(xiàn)整個耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。
耳廓畸形可采用手術(shù)方法進行治療,手術(shù)年齡要根據(jù)不同情況來確定,如單純的副耳或多耳切除,應在學齡前手術(shù),以免上學后同學們的議論對孩子造成心理創(chuàng)傷,不利於孩子身心健康。如果是雙側(cè)小耳或無耳,伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者,也宜在學齡前手術(shù);此時手術(shù)不止是矯治耳廓畸形,同時要提高聽力,如重建外耳道和處理中耳畸形,做鼓室成形。
這樣,一方面有利於上學后的學習,更重要的是有利於語言發(fā)育。如果是一側(cè)小耳畸形,另一耳聽力正常者,或雙耳廓畸形,有一耳或雙耳聽力正常者,手術(shù)可以推遲到15歲以后。因為ê時手術(shù)患者能配合,加上其耳廓發(fā)育完全,醫(yī)生可以設(shè)計出大小合適的耳廓,而學齡前手術(shù)其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進行重建和成形。
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