長沙疤痕基本理論
來源: 長沙雅美 整理: yangls 時(shí)間: 2014-12-18 >跟醫(yī)生聊聊?<
長沙疤痕基本理論?疤痕是人體的皮膚組織受到外界各種創(chuàng)傷之后,在傷口愈合之處的皮膚纖維結(jié)締組織增生充填、連接、支持、保護(hù)周圍正常燙傷疤痕組織而形成。也就是說,疤痕的形成是人體的一個(gè)正常的生物修復(fù)過程,創(chuàng)傷后若無疤痕修復(fù),則傷口不能愈合。有時(shí)創(chuàng)傷僅僅傷及皮膚的表皮或和真皮淺層,如曬傷,淺表的擦傷、燒燙傷等,未影響皮膚的生發(fā)層,則不會留有疤痕,當(dāng)然,這只不過是很小的創(chuàng)傷。由于燙傷引起真正意義的創(chuàng)傷發(fā)生,皮膚的全層受到損傷時(shí),纖維結(jié)締組織就會大量增生,形成堅(jiān)硬的、邊緣不規(guī)則形狀與蟹足或蜈蚣相似的燙傷疤痕。
1 、疤痕的概念 :
疤痕是人體創(chuàng)傷所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)發(fā)生無序改變的統(tǒng)稱。
2 、疤痕的本質(zhì) :
疤痕是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的、失去正常組織活動的、異常的、不健全的皮膚組織。
3 、疤痕形成的原因 :
疤痕的形成是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),傷口的錯(cuò)位愈合以及纖維細(xì)胞的增生所造成。增生性疤痕局部水腫,可導(dǎo)致疤痕的肥厚,是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物。
4 、疤痕分為生理性疤痕和病理性疤痕 :
( 1 )生理性疤痕是指創(chuàng)傷愈合形成的疤痕經(jīng)歷一段時(shí)間后,而變的細(xì)小、平整、顏色接近于周圍皮膚,并且處于成熟靜止的疤痕。
( 2 )病理性疤痕是指創(chuàng)傷愈合疤痕,有出現(xiàn)增生、萎縮、攣縮甚至癌變等癥狀。
5 、疤痕體質(zhì)的診斷(特異性身體素質(zhì)) :
具有特異體質(zhì)的人,它所形成疤痕損傷的輕重程度無明顯的關(guān)系,輕微的損傷如:蚊蟲叮咬,甚至找不出外傷史都會形成疤痕,部分人是具有遺傳、特點(diǎn),例如:疤痕疙瘩常見呈家族性的發(fā)生。
6 、何為穩(wěn)定性疤痕和不穩(wěn)定性疤痕 :
( 1 )穩(wěn)定性疤痕:指創(chuàng)口愈合半年以后,疤痕組織逐漸趨于成熟,成纖維組織,毛細(xì)血管的成分逐漸減少,膠原纖維呈年輪擇結(jié)節(jié)狀排列,變成相互平行的束壯排列。此時(shí),臨床所見疤痕組織充血消退,色澤變小,外形也漸趨平整,質(zhì)也變軟,基底日漸松軟、痛癢感覺減輕或緩解。這種退縮性變化,時(shí)間由幾個(gè)月數(shù)月不至。
( 2 )不穩(wěn)定性疤痕:指創(chuàng)口愈合早期,疤痕組織處于增殖價(jià)段。臨床所見為疤痕高出皮面,色潮紅,質(zhì)堅(jiān)硬,常有疼癢的感覺,疤痕組織充血容易起水皰,創(chuàng)面時(shí)愈時(shí)壞,這一過程常需要 6 個(gè)月到一年左右。
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